Хирургия глаза

Вам необходима хирургическая операция на глазах? Современная техника помогает выполнять вмешательства быстро, предельно точно и почти безболезненно. Длительность процедуры в самых сложных случаях не превышает получаса, вмешательство проводится под местной анестезией. Для послеоперационного восстановления достаточно нескольких дней, после которых необходимость в очках, как правило, отпадает. Наиболее востребованными являются следующие виды офтальмологических операций.

Кератопластика

Более простое и понятное пациентам название этой операции – пересадка донорской роговицы. Если собственная роговица пациента деформировалась или утратила способность выполнять свою функцию, дефектный участок удаляют и заменяют донорской тканью. Операцию назначают при наличии повреждений или врождённых патологий, существенно ухудшающих зрение больного.

Госпитализация для проведения вмешательства не требуется, оно выполняется амбулаторно. Примерная длительность составляет 30-35 минут. Для местной анестезии используется препарат в виде глазных капель. Пациента усаживают в кресло, обездвиживают веко расширителями, после чего офтальмохирург удаляет повреждённый участок при помощи специального микрохирургического скальпеля или лазерного луча. Его место занимает здоровая донорская ткань, по размеру соответствующая удалённому лоскуту.

Кросслинкинг

Конечной целью вмешательства является уплотнение роговичной ткани. Необходимость в нём возникает в процессе лечения некоторых глазных заболеваний.

После закапывания глаза анестезирующим раствором хирург удаляет часть эпителиальной ткани роговицы при помощи механического микрокератома. Затем в операционное поле вносят витамин В2 в виде капель, которые впитываются в ткани роговицы, после чего глаз обрабатывают специальным излучателем, вызывающим уплотнение роговицы на 200-300%. После контрольной проверки на глаз надевают защитную линзу, пациент некоторое время отдыхает, а через несколько часов отправляется домой.

Дальнейшее лечение происходит на дому. Во время восстановительного периода необходимо закапывать в прооперированный глаз лекарственный препарат и регулярно посещать лечащего офтальмолога. Лечение длится около полугода, пока ткани роговицы не восстановятся в полном объёме. Как правило, кросслинкинг требуется повторять каждые 10 лет.

Лазерная коагуляция сетчатки

Как правило, операцию назначают при частичном отслоении либо дистрофии сетчатки, а также при сосудистых нарушениях. Она проводится амбулаторно под местной анестезией в виде капель и занимает не более 20 минут. Перед началом в операционное поле вносят специальный препарат для расширения зрачка, затем устанавливают особую линзу, которая улучшает воздействие низкочастотного лазерного луча. На повреждённые участки воздействуют лазером для локального нагрева тканей, вызывающего коагуляцию белка и склеивание дефектных тканей.

Операция оказывается успешной в 70% случаев. После её проведения полностью или частично восстанавливается острота зрения, улучшается кровоснабжения тканей глаза.

Эксимерлазерная коррекция

Для проведения коррекции зрения в настоящее время используются разные методики – ЛАСИК, ФРК, фемтоЛАСИК и другие. Разница между ними состоит в способе доступа к роговичной ткани, кривизна которой подлежит изменению. После закапывания обезболивающего раствора врач надрезает роговичный эпителий и откидывает, обнажая строму, после чего при помощи эксимерлазера послойно испаряет ткань для достижения нужной кривизны. Достигнув нужного результата, лоскут эпителия возвращают на место.

Вмешательство проходит под контролем компьютера, который заранее рассчитывает степень коррекции, исходя из характеристик роговицы, полученных во время диагностики органов зрения. Как правило, обработке подлежат оба глаза.

Рефракционная замена хрусталика

Операция заключается в удалении повреждённого хрусталика пациента, который заменяют искусственной линзой. Заменитель – интраокулярную линзу – подбирают на индивидуальной основе по результатам замера оптических параметров. Кроме того, учитывается пол и возраст пациента, другие факторы. Вмешательство проводят в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают результата, и зрение пациента не улучшается. После реабилитационного периода зрительная функция полностью восстанавливается.

Операция продолжается не дольше 25 минут и проводится под местным обезболиванием. Врач надрезает роговицу и воздействует на ткань хрусталика ультразвуком, приводя её в состояние эмульсии для быстрого извлечения из глаза. На освободившееся место он через надрез устанавливает линзу, выполненную из гипоаллергенного медицинского полимера высокой прозрачности. После непродолжительного отдыха пациент отправляется домой.

Удаление катаракты

В настоящее время наиболее успешным методом лечения катаракты является удаление хрусталика, утратившего свои оптические свойства. В качестве основной методики применяют факоэмульсификацию при помощи ультразвука либо лазера. Вмешательство назначают при любых стадиях и разновидностях катаракты.

Офтальмохирург надрезает роговицу и вводит в разрез специальный микроинструмент для разжижения ткани хрусталика, после чего выводит эмульсию из полости. Затем через тот же разрез в глазное яблоко вводится искусственный хрусталик, который изготовлен по размерам естественной оптической линзы. В наложении швов нет необходимости.

Склеропластика

При быстро возрастающей близорукости возникает необходимость в укреплении склеры, т.е. наружной оболочки глазного яблока. Это помогает остановить деформацию и стабилизировать процесс. При этом зрение не восстанавливается до нормы. Как правило, склеропластику назначают детям или подросткам, находящимся в фазе роста органов зрения.

Во время операции в заднюю стенку глазного яблока вводят специальный материал, который прочно спаивается с оболочкой склеры и упрочняет её. Вмешательство позволяет приостановить увеличение глаза в переднезаднем направлении, благодаря чему прогресс миопии останавливается.